郝纯毅 北京大学肿瘤医院

　　原发性腹膜后肿瘤是指源于腹膜后腔非特定脏器的一大类肿瘤，其中逾半数以上为软组织肉瘤。原发性腹膜后软组织肿瘤涵盖了数十种组织学类型和生物学行为方面异质性很强的肿瘤，加之解剖结构的特殊性和多见的巨大瘤体，给相关治疗决策的制定和实施提出了较其他常见实体瘤更高的学术、技术要求，也给相关的医疗机构在诊治团队、设备、治疗模式乃至临床和基础科研方面提出了更高要求。本共识以循证医学为依据，依照我国国情，制定出具有科学性、普适性、先进性、可持续发展性的共识性文件，以满足精准医疗大趋势的要求。本共识主要围绕以下几个方面内容进行：

　　1. 循证医学证据质量及推荐度分级

　　循证医学证据的质量分级：包括基于研究设计的分级标准、基于研究终点的分级标准

　　循证医学证据和推荐强度的分级：包括循证医学证据的分级、基于循证医学证据的推荐强度分级

　　2. 诊断

　　影像学诊断：超声检查、CT 检查、MRI 检查、正电子发射电子计算机断层( PET-CT)

　　病理学诊断：治疗前活检、腹膜后软组织肉瘤的分级和分期、病理检查及报告的要求

　　3. 外科治疗

　　基本问题：预后因素、手术切除原则、手术切缘的评估和手术范围、肿瘤部分切除的问题

　　局部复发性肿瘤的治疗：局部复发性肿瘤的可切除性评价、局部复发性肿瘤的手术时机

　　远位转移的治疗

　　腹腔镜、机器人等微创手术的地位评价

　　辅助、新辅助和术中放疗

　　4. 介入放射学的作用和地位评价

　　5. 全身治疗

　　6. 多学科协作团队的构建

　　包括多学科协作团队的组成及多学科团队协作的形式

　　7. 资料的收集和随访

　　患者一般信息和治疗情况（治疗开始前的初始资料和治疗情况）、随访情况（随访间期、随访内容）、血清及组织标本的收集、保存和使用等

　　本共识在目前情况下并不能作为腹膜后肿瘤治疗的规范，而只能作为制订治疗方案的指导性意见。随着对疾病认识的不断深入、治疗手段的不断发展、治疗模式的不断完善、循证医学证据的不断积累，以及基础研究和转化研究的不断推进，共识的内容也会不断更新。